Изследват се много видове лечения за лечение на рак на белия дроб, включително имунотерапия, която стимулира имунната система на пациента, за да атакува раковите клетки. Тези лечения включват пембролизумаб, дурвалумаб и цемиплимаб. Някои от тях са налични в момента, а други все още се разработват. За щастие – имунотерапия при рак на белия дроб има доста положителни резултати и не е никак поценяван метод за лечение и справяне с проблема.
Пембролизумаб
Клинично изпитване на пембролизумаб при пациенти с напреднал НДКБК е показало статистически значимо подобрение на общата преживяемост и преживяемостта без заболяване (PFS) в сравнение със самостоятелна химиотерапия. В проучването са участвали пациенти с НДКБК с висок риск и с висока степен на рецидивиране. Изследването е финансирано от Merck.
Проучването KEYNOTE-001 с 550 участници при напреднал недребноклетъчен рак на белия дроб показва, че пембролизумаб може да увеличи общата преживяемост на пациентите с това заболяване. Проучването показва също, че лекарството е безопасно и подобрява качеството на живот на тези, които преди това са били подложени на химиотерапия. Петгодишната преживяемост при aNSCLC преди разработването на пембролизумаб е била 5,5 %.
Дурвалумаб
Дурвалумаб и имунотерапията при напреднал стадий на рак на белия дроб са показали обещаващи резултати при пациенти с напреднал рак на белия дроб. В проучване фаза II комбинацията от дурвалумаб и режим на химиотерапия удължава преживяемостта на пациентите. Установено е, че дурвалумаб, който е антитяло, удължава продължителността на ремисията. Пациентите, получаващи дурвалумаб, са имали по-голяма вероятност да преживеят поне 12 месеца, а преживяемостта без прогресия е била значително по-дълга при пациентите с 50% експресия на PD-L1.
В проучването са изследвани 177 пациенти с НДКБК в стадий III. Дюрвалумаб е прилаган на пациенти с рак, който е отговорил на химиотерапия или е спрял да расте след лечението. Пациентите са оценени за мутации на EGFR и тяхната експресия, както и за PD-L1 статус. Средната продължителност на проследяването е била дванадесет месеца.
Cemiplimab
Понастоящем лечението от първа линия за напреднал недребноклетъчен рак на белия дроб е cemiplimab. Тази имунотерапия е предназначена да бъде насочена срещу рецептора PD-L1 в тумора на пациента. Пациентите, които реагират на cemiplimab, имат подобрена прогноза и намалена смъртност, свързана с болестта. Лекарството обаче има някои ограничения.
В проучването EMPOWER-Lung, фаза III, cemiplimab и имунотерапия са използвани за лечение на пациенти с напреднал недребноклетъчен рак на белия дроб. В проучването са включени пациенти в 138 клиники в 24 държави. За да бъдат допуснати до участие, пациентите е трябвало да са със статус на представяне 0-1 по Източнокооперативната онкологична група, да не са пушачи и да имат висок риск от рецидив или прогресия на заболяването. Пациентите са били рандомизирани, или на cemiplimab 350 mg на всеки три седмици, или на химиотерапия с платина и дублет. На пациентите е било позволено да преминат от един режим на химиотерапия към друг, ако са имали прогресия на заболяването.
Радиофреквентна аблация
Първата стъпка на радиофреквентната аблация е да се уверите, че сте в стабилно състояние. Ще бъдете помолени да подпишете формуляр за съгласие и ще трябва да избягвате алкохолни напитки поне четири до шест часа преди процедурата. Можете да пиете вода преди това, но не трябва да консумирате нищо друго в продължение на два часа преди процедурата. След като сте готови да се подложите на процедурата, медицинска сестра ще ви помогне да легнете на кушетката за лечение.
Целта на процедурата е да се премахне туморът във възможно най-голяма степен. За да се оцени ефектът от процедурата, се прави контролна компютърна томография на белите дробове един месец, а след това на всеки три месеца. Пациентите обикновено се наблюдават до две години след лечението. Въпреки това след определен период от време може да се появят някои рецидиви.
0 Коментара