Унив.-проф. д-р Бригите Щурц е специалист по акушерство и гинекология във Wiener Privatklinik (Виена). Тя е част от WPK Central European Academy Cancer Center, където работи в интердисциплинарна среда с фокус върху съвременната диагностика, профилактика и проследяване.
Д-р Щурц, защо превантивната грижа е толкова важна в гинекологията?
Превенцията е фундаментът на доброто женско здраве, защото много състояния могат да бъдат уловени навреме, преди да дадат симптоми или да се развият в по-сериозен проблем. Именно профилактичните прегледи дават шанс за ранно откриване и по-щадящо лечение.
Колко сериозен е проблемът с рака на маточната шийка в световен мащаб?
По данни, цитирани в материала, днес около 350 000 жени по света умират от рак на маточната шийка. Това го прави не просто медицински, а и обществен здравен приоритет, който изисква системни мерки за превенция и скрининг.
Знаем ли каква е причината за рака на маточната шийка?
Да – посочено е ясно, че HPV (човешки папиломен вирус) е причинителят на този вид рак. Когато причината е известна, превенцията става реалистична цел, а не абстрактна препоръка.
Защо ваксината срещу HPV е ключова и за момичета, и за момчета?
Ваксинацията срещу HPV е важна и за двата пола, защото вирусът се предава, циркулира в общността и може да доведе до тежки заболявания. В дългосрочен план, ако обхватът е достатъчно висок, е възможно елиминиране на рака на маточната шийка като масово заболяване.
Какво промениха ранното откриване и ваксинацията през последните години?
Подчертава се тенденция: около 50% намаление на раковите заболявания (в контекста на превенцията), свързано с ранното откриване чрез ПАП тест (Папаниколау), HPV тест/преглед и ваксина. Комбинацията от скрининг + имунизация е най-силният „щит“.
Каква е ролята на вагиналната сонография при профилактичните прегледи?
Вагиналната (трансвагинална) сонография е изключително ценна като част от профилактиката, защото дава образ на матката и яйчниците и може да насочи към промени, които иначе биха останали скрити. Тя допълва лабораторните и цитологичните изследвания с визуална информация.
Какво означава кървене след менопауза и защо не бива да се отлага прегледът?
При по-възрастни дами кървене след менопауза е сигнал, който изисква внимание. В материала е отбелязано, че тогава трябва да се провери ендометриумът (лигавицата на матката), защото промените в него могат да се видят добре и да насочат към навременни следващи стъпки.
Какво представлява новият епигенетичен „лесен тест“ и какво показва?
Представена е нова техника — епигенетичен тест („лесен тест“), при който се взима проба и се търсят промени в ДНК чрез метилиране (епигенетични маркери). Идеята е, че по този начин може да се прецени рискът и да се предвиди развитие на рак още преди клиничното му проявление, което отваря врата към още по-ранна профилактика и персонализирано проследяване.
Какъв е вашият съвет към жените?
Моят съвет е прост: не чакайте да се появят симптоми. Предпазвайте се с рутинни профилактични грижи. Поддържайте актуални вашите цитонамазки и/или HPV скрининги, обмислете ваксинация срещу HPV (и ваксинирайте както момичетата, така и момчетата, за да намалите разпространението и бъдещия риск от рак) и включете трансвагинален ултразвук, когато е препоръчано, защото той може да разкрие скрити промени в матката и яйчниците; ако някога имате кървене след менопаузата, третирайте го като спешен случай и незабавно си запишете час за преглед, тъй като ранната оценка на лигавицата на матката може да спаси живота ви, и макар че по-новите епигенетични „лесни тестове” могат да помогнат за по-ранна оценка на риска, те трябва да се разглеждат като допълнително средство, а не като заместител на редовните прегледи и скрининг.
0 Коментара